自由潛水常見壓力傷害完整指南

一句話答案

自由潛水壓力傷害多半來自下潛時身體內部空腔與外界水壓沒有及時平衡。對新手來說，重點不是等到疼痛才停止，而是在耳朵緊、鼻竇不舒服或任何異常感出現時，就先停止下降並重新確認身體狀況。

重點整理

• 新手常見的壓力問題主要集中在耳部與鼻竇。
• 平壓應該在疼痛出現以前完成。
• 無法完成平壓時，不應繼續追深度。
• 鼻竇或額竇出現疼痛時，應停止當下的深度訓練。
• 淺水不代表沒有風險，幾公尺的深度也可能造成明顯壓力傷害。
• 停止追深度，不等於當天訓練失敗。

自由潛水常見的壓力傷害有哪些？

自由潛水下潛時，外界壓力會隨深度增加。

人體內的中耳、鼻竇等含氣空間，也必須隨著深度調整壓力。如果內外壓力沒有及時平衡，就可能產生擠壓與不適，嚴重時造成壓力傷害。

在 Once Diving 的初階教學中，較淺深度最常遇到的通常是耳部與鼻竇相關問題，例如：

• 耳朵有壓迫感或疼痛
• 鼻竇、額頭區域疼痛
• 平壓突然變得困難
• 左右耳平壓速度不一致
• 下潛後出現輕微鼻血

這些狀況的嚴重程度不同，但共同原則都是：不要把不適當成「再忍一下就會過」。耳部、鼻竇與肺部各自的壓力傷害，以及 DCS／DCI 等相關安全 Entity，仍需在各自的下位主題中進一步說明；本篇只提供常見壓力傷害的 Overview。

新手最常犯的錯：平壓太晚

很多新手其實知道要平壓，真正的問題是開始得太晚。

有人會等到耳朵已經明顯有壓迫感，甚至開始疼痛，才想到要做平壓。

但比較理想的做法，是在疼痛以前就提早、頻繁地完成平壓。完整技巧可延伸閱讀自由潛水耳壓平衡完整指南與 Frenzel 法蘭佐平壓。

如果下潛時耳朵開始覺得緊，就應該先停止下降並嘗試平壓。

如果當下無法完成，就停在原本深度，不要繼續往下；如果仍然無法完成，或這一口氣已經接近結束，就直接上升。

如果出現的是鼻竇或額竇疼痛，我們通常會更保守，直接結束當下的深度訓練，而不是反覆嘗試下潛。若竇口因阻塞無法正常通氣，單純反覆進行一般耳壓平衡動作，未必能解除造成鼻竇壓差的根本原因。

原則其實很簡單：

不要等到痛，才決定要停。

淺水也可能造成嚴重壓力傷害嗎？

會。

壓力變化在最初幾公尺已很明顯，耳部與鼻竇壓力傷害可在淺深度發生。

我剛接觸自由潛水時，曾遇過一位前輩。當時他已經有鼻竇平壓問題，卻仍持續下潛。

深度大約只有 7～10 公尺，最後卻造成嚴重鼻竇擠壓傷，並住院治療一段時間。

這是作者／Once Diving 的第一手經歷，不是發生率、病歷驗證或所有 7～10 公尺下潛結果的推論。這件事讓我們很早就理解：

壓力傷害不能只用深度判斷。

當身體已經出現平壓異常時，即使深度看起來不深，也可能造成明顯傷害。

出現不適後，訓練怎麼調整？

Once Diving 不會等到學員出現尖銳疼痛、聽力改變或其他嚴重症狀，才認為需要停止。

只要訓練過程中開始出現不適，就應該先停下來，重新感受身體狀況。

如果只是耳朵開始緊，可以停止下降、重新平壓；無法完成，就上升。

如果出現鼻竇疼痛、額竇疼痛，或下潛後有輕微鼻血，我們通常會先停止追深度並休息。鼻血可能出現在 sinus barotrauma，但輕微鼻血不一定代表嚴重傷害，嚴重程度仍須依症狀與醫療評估判斷。

如果出現明顯或持續疼痛、聽力改變、眩暈、持續出血、神經症狀或症狀惡化，應停止潛水並接受專業醫療評估；本文不提供自行診斷。

如果整體狀況穩定，當天不一定代表所有訓練都必須結束，而是可以改做不需要增加深度的內容，例如：

• Duck Dive
• 水面救援
• 水面技巧
• 裝備操作

停止追深度，不代表這一天的訓練失敗。

有時候，知道什麼時候不要再往下，本身就是自由潛水很重要的一項能力。更完整的潛水安全決策，可參考自由潛水安全原則與自由潛水救援的基本原則。

為什麼不能靠「忍一下」繼續？

壓力造成的不適，和一般運動時的痠痛不同。

當耳部或鼻竇已經存在壓力差，繼續下降代表外界壓力仍在增加。

所以真正應該處理的，不是「我還能不能忍」，而是：

• 平壓是不是太晚？
• 平壓技巧是否失效？
• 鼻腔或鼻竇是否可能有阻塞？
• 今天的身體狀況是否適合繼續深度訓練？

如果答案還不清楚，就沒有必要用更深的深度去測試。

結論：不要等疼痛告訴你該停了

自由潛水的壓力傷害，很多時候不是毫無預兆地突然發生。

在真正疼痛以前，身體往往已經出現比較輕微的提醒。

對新手來說，比「今天能不能多下一米」更重要的是學會三件事：

提早平壓、辨認不適、知道什麼時候停止。

淺水並不代表沒有風險，而停止追深度，也不代表訓練失敗。

真正成熟的自由潛水，是在深度以前，先學會尊重身體給你的訊號。自由潛水 Hub 也整理了新手、安全與技巧的完整學習路徑。

延伸閱讀

References